Российские ученые рассказали о том, что коронавирусная инфекция истребляет иммунные клетки человеческого организма.

Российские ученые Национального медицинского исследовательского центра гематологии, МГУ и других научных организаций обнаружили возможный механизм снижения числа лимфоцитов — основных клеток иммунной системы — при COVID-19. 

До сих пор точная причина этого состояния остается неизвестной, несмотря на многочисленные гипотезы. В журнале Viruses, опубликованы результаты исследования, которое раскрывает наиболее вероятную причину лимфопении.

Катастрофа с лимфоцитами

Коронавирусная пандемия унесла жизни свыше четырех миллионов человек по всему миру. Самой частой причиной смерти становится сочетание тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома, нарушения свертываемости крови и цитопении — дефицита определенных типов клеток крови. 

У 80 процентов пациентов с умеренным и у 96 процентов с тяжелым COVID-19 наблюдается лимфопения, выражающаяся в дефиците лимфоцитов. Именно содержание лимфоцитов ниже тысячи на микролитр связано с тяжелым течением COVID-19.

Существует несколько предполагаемых механизмов развития лимфопении. Один из них заключается в том, что вирусные частицы SARS-CoV-2 распространяются во внелегочной среде и напрямую воздействуют на ткани периферических лимфоидных органов: селезенку и лимфатические узлы средостения, которые фильтруют лимфу, поступающую из легких. 

Проникновение коронавируса в лимфатические узлы было подтверждено при вскрытии грудной стенки умерших пациентов с COVID-19, у которых была выявлена лимфоденопатия. Кроме того, увеличение лимфатических узлов было выявлено у шести процентов пациентов, госпитализированных с коронавирусной инфекцией, и у 66 процентов с тяжелой формой COVID-19.

80процентов

пациентов страдают от уменьшения числа лимфоцитов при умеренном COVID-19.

Развитие лимфопении из-за инфицирования и массовой гибели Т-лимфоцитов было также описано при других коронавирусных инфекциях — SARS-CoV и MERS-CoV. Коронавирус может оказывать прямое воздействие на иммунные клетки или вызывать их апоптоз (запрограммированную клеточную гибель) опосредованно, через сигнальные пути.

Это показано на пациентах из Ирана, у которых наблюдалась корреляция между интенсивностью лимфопении и усилением программированной клеточной гибели лимфоцитов. Однако до сих пор у ученых не было в распоряжении данных, доказывающих прямое инфицирование лимфоцитов вирусными частицами SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19.