Черное донорство в мире
В частности, возросший спрос на трансплантацию почек усугубляется нехваткой доноров и ограниченным доступом к услугам по трансплантации. Это привело к росту зависимости от преступных сетей, которые получают органы у уязвимых лиц. Покупка или продажа органов является незаконной в любой точке мира. Тем не менее, по оценкам Красного креста, около 10% органов для трансплантации поступают из нелегальных источников. Однако большинство случаев остаются незарегистрированными, поэтому истинное число, вероятно, намного выше.
Несколько стран, включая Пакистан, Египет, Бангладеш, Индию, Турцию, Филиппины и Китай, были определены как центры торговли органами. В Глобальном отчете о торговле людьми за 2018 год Управление ООН по наркотикам и преступности выявило более 700 случаев торговли органами, большинство из которых на Ближнем Востоке и в Северной Африке. В отчете Интерпола за 2021 год утверждается, что торговля органами наиболее процветает в Северной и Западной Африке, «где бедные общины и беженцы подвергаются большему риску эксплуатации».
Черное донорство в Казахстане
В Казахстане торговля органами, как и во многих странах, запрещена и регламентирована статьей 209 кодекса «О здоровье народа». Отметим, что за принуждение к изъятию или незаконное изъятие органов и тканей человека предусмотрена ответственность по статье 116 УК, предусматривающая максимальную меру наказания до 12 лет лишения свободы с конфискацией имущества. За 9 месяцев 2024 года по статье 116 «Принуждение к изъятию или незаконное изъятие органов и тканей человека» зарегистрировано 25 уголовных дел, а в 2020 — 57 уголовных дел.
Так, в октябре 2023 года подразделениями по борьбе с организованной преступностью в г. Алматы, Алматинской, Жамбылской и Туркестанской областях доставлено 22 фигуранта (организаторы, медицинские работники, нотариус, реципиенты и доноры), между которыми были распределены роли по поиску реципиентов, доноров, оформлению поддельных документов и организации операций по трансплантации органов. Сумма сделок составляла 6-10 миллионов тенге, установлено восемь таких фактов. При том, что в мире средняя цена за почку варьируется от 20 до 200 тысяч долларов США.
Торговцы органами преследуют цели материального обогащения, используя разные способы и средства воздействия на жертв — от обмана до насилия. Наиболее подверженными риску продажи органов являются социально-уязвимые слои населения. При этом факторами, подталкивающими людей на продажу органов, является правовая неграмотность, слабая информированность, а также преследование заработка легких денег.
Как пояснили в МВД, в качестве профилактики торговли людьми органами на постоянной основе проводится мониторинг интернет-ресурсов, в том числе различных социальных сетей, где проверяются сообщения и объявления. Также совместно с уполномоченными органами, проводятся блокировки противоправного контента.
Хоть получить донорский орган в порядке очереди в стране сложно, «черные трансплантологи» умудряются совместно с работниками медорганизаций проворачивать незаконные сделки.
Трупное и живое донорство
Первая операция по трансплантации трупного донорства в Казахстане была проведена в 2012 году. При этом институт трупного донорства в Казахстане все еще не решает растущий спрос на органы. Так, растущий спрос на почки отчасти является результатом распространения так называемых болезней богатства — диабета, гипертонии, ожирения — и последующего роста почечной недостаточности.
По данным Республиканского центра по координации трансплантации и высокотехнологичной медицинской деятельности по состоянию на сентябрь 2024 года в стране 4 103 пациента, нуждающихся в пересадке органов, состоят в листе ожидания. Из них в почках нуждаются 3 661 взрослый, 85 детей, в печени — 180 взрослых, 10 детей, в легких — 20 взрослых, в сердце — 136 взрослых и пятеро детей, в сердечно-легочном комплексе — четверо взрослых и два ребенка.
По итогам 9 месяцев 2024 года 6 782 казахстанцев зарегистрировали согласие на трупное донорство. Посмертными донорами стали 5 человек, которые спасли 19 жизней:
Акмолинская область — 2
Павлодарская область — 1
Туркестанская область — 1
г. Алматы — 1
Согласно данным из открытых источников, существуют предположения, что с медицинской точки зрения органы, полученные от живого донора, имеют больше шансов на успешное приживление по сравнению с органами, взятыми у недавно умершего человека. Этим и объясняется популярность живого донорства. В то же время единственной страной, где легализовано живое донорство является Иран — в этой стране легализована не только продажа органов, но и предусмотрена компенсация, как от государства, так и в частном порядке между донором и получателем органа.
Возможна ли компенсация?
Проблему острого дефицита органов, вероятно, могла бы решить компенсация за трупное донорство. При некотором денежном вознаграждении родственников, можно было увеличить количество желающих пожертвовать свои органы. Однако у такой инициативы могут быть очень негативные последствия. Понятно, что вопрос требует тщательного и продуманного подхода. Несмотря на то, что обсуждения в профильном ведомстве ведутся, в официальном запросе корреспонденту ответили лишь то, что эта идея в стенах правительства имеется.
— Компенсационные вопросы для родственников донора находятся на стадии обсуждения, — кратко ответили в Минздраве.
Торговля людьми является глобальной проблемой, которая нарушает права и свободы миллионов людей по всему миру. Она включает в себя различные формы эксплуатации, такие как принудительный труд, сексуальное рабство, принудительный брак, вынужденную проституцию, торговлю органами и другие. Каждая из стран при поддержке международных институтов старается если не решить проблему полностью, то хотя бы сократить число преступлений такого рода. В вопросе же трупного донорства найти универсальный вариант решения практически невозможно, поскольку на весах — человеческая жизнь. Поэтому ответственные органы к вероятности выплаты той же компенсации подходят весьма взвешенно, чтобы не усугубить ситуацию.