Новая пандемия способна унести в 20 раз больше человеческих жизней, чем ковид
По прогнозам ученых, в будущем человечество ожидает новая пандемия, которая способна унести в 20 раз больше человеческих жизней по сравнению с COVID-19. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус, выступая в Женеве на заседании Межправительственного переговорного органа, допустил возникновение новой пандемии в мире, связывая свои прогнозы со вспышкой птичьего гриппа H5N1.
В июле текущего года ВОЗ опубликовала документ «Приоритизация патогенов: научная основа для обеспечения готовности к исследованиям эпидемий и пандемий» с изложенными результатами глобального процесса приоритизации патогенов. В работе приняли участие свыше 200 ученых из более чем 50 стран, оценивших доказательства, касающиеся 28 вирусных семейств и одной основной группы бактерий, охватывающих 1652 патогена. На основе исследования Организация обновила список вирусов и бактерий, могущие вызвать очередную пандемию. Помимо имеющихся 30 патогенов, которых отбирали по критериям уровня заразности и невосприимчивости к существующему лечению, вошли вирусы гриппа типа А, лихорадки денге и оспы обезьян (mpox).
Вирус гриппа может спровоцировать новую пандемию в ближайшее время
Как отмечает издание The Guardian, ученые прогнозируют, что новую пандемию в ближайшее время может спровоцировать вирус гриппа. Согласно проведенному международному опросу, 57% научных респондентов считают, что причиной следующей глобальной вспышки смертельно опасной инфекции станет штамм вируса гриппа.
По словам ученого-исследователя Джона Салмантона-Гарсии из Кельнского университета, мнение о том, что грипп представляет большую пандемическую угрозу в мире основано на многолетних исследованиях, показывающих, что он постоянно развивается и мутирует.
— Грипп появляется каждую зиму. Эти вспышки можно назвать небольшими пандемиями. Они более или менее контролируются, поскольку различные штаммы, которые их вызывают, недостаточно вирулентны. Но так не обязательно будет всегда, — отметил Салмантон-Гарсия.
По мнению 21% участников исследования, следующей наиболее вероятной причиной пандемии после гриппа, станет вирус, получивший название «болезнь X», который до сих пор неизвестен науке. По их предположениям, другая пандемия будет вызвана пока еще не идентифицированным микроорганизмом, который «появится ниоткуда», как в случае с вирусом Sars-CoV-2, приведший к пандемии COVID-19.
Некоторые ученые по-прежнему считают, что Sars-CoV-2 остается угрозой. 15% опрошенных в ходе исследования ученых назвали его наиболее вероятной причиной пандемии в ближайшем будущем. Другие смертельные микроорганизмы, такие как вирусы Ласса, Нипах, Эбола и Зика, были оценены как серьезные глобальные угрозы лишь 1–2% респондентов.
ВОЗ также выражает обеспокоенность в связи с распространением птичьего гриппа H5N1, который имеет «чрезвычайно высокий» уровень смертности среди людей. Вспышка, начавшаяся в 2020 году, привела к гибели или уничтожению десятков миллионов домашних птиц. Совсем недавно распространение вируса среди нескольких видов млекопитающих, в том числе среди домашнего скота в США, увеличило риск передачи его людям.
Главный научный сотрудник агентства ООН по здравоохранению Джереми Фаррар отмечает, что штамм вируса H5N1 стал «глобальной зоонозной пандемией среди животных». По словам ученого, в настоящее время ведутся работы по разработке вакцин и терапевтических средств против H5N1.
По данным ВОЗ, с 2003 по 2024 год в 23 странах мира было зарегистрировано 889 случаев заболевания вирусом H5N1 и 463 случая смерти от него, при этом уровень летальности составил 52%. В марте 2024 года в штате Техас США был зарегистрирован первый лабораторно подтвержденный случай инфицирования человека вирусом птичьего гриппа H5N1 от скота. При этом пока не зарегистрировано ни одного случая передачи птичьего гриппа от человека к человеку.
Вирусы гриппа А обычно циркулируют среди животных, но могут заражать и людей. Инфекция у людей в основном происходит при прямом контакте с инфицированными животными или зараженной окружающей средой. В зависимости от первоначального носителя вирусы гриппа А можно классифицировать как вирусы птичьего гриппа, свиного гриппа или другие типы вирусов гриппа животных. Инфекции вируса птичьего гриппа у людей могут вызывать как легкие заболевания верхних дыхательных путей, так и более тяжелые болезни, которые могут привести к летальному исходу.
Согласно современным научным данным, пандемию глобального масштаба могут вызвать только вирусы типа А, которые обнаруживаются у многих видов животных. Появление штамма вируса гриппа А, способного инфицировать людей и устойчиво передаваться от человека к человеку, может вызвать пандемию гриппа. Основным естественным носителем большинства подтипов вирусов гриппа A являются дикие водоплавающие птицы.
Заболеваемость COVID-19 растет во всем мире
По данным Министерства здравоохранения Казахстана, ситуация с коронавирусом в стране стабильная. С начала 2024 года зарегистрировано 1 290 случаев КВИ. Летальных исходов не зафиксировано. Большинство случаев КВИ протекают в легкой форме. По последним данным секвенирования, в Казахстане, как и во всем мире, в 100% случаев циркулируют различные варианты штамма Омикрон.
В стране в период эпидемического сезона по коронавирусной инфекции проводятся санитарно-профилактические, санитарно-противоэпидемические мероприятия. В медицинских организациях работают «фильтры» на входе, для медперсонала вводится масочный режим, посетителям медучреждений рекомендуют использовать маски и антисептики.
В России за последние пять недель, по данным Роспотребнадзора, отмечается постепенный рост заболеваемости COVID-19, которая регистрируется на низких значениях. На 32 неделе зарегистрировано 10,2 тысячи случаев КВИ, показатель заболеваемости вырос на 29,1% по сравнению с предыдущей неделей. Подъем заболеваемости связывают с сезонностью, в целом, ситуация в настоящее время стабильная.
По данным ВОЗ, заболеваемость COVID-19 растет во всем мире. Новые волны инфекции были зарегистрированы в Северной и Южной Америке, Европе и западной части Тихоокеанского региона.
В последние месяцы, независимо от времени года, во многих странах наблюдались всплески ковид, в том числе на Олимпийских играх в Париже, где заразились по меньшей мере 40 спортсменов.
По мере того, как вирус продолжает развиваться и распространяться, растет риск появления более тяжелого штамма, который потенциально может оказаться не выявляем системами мониторинга и не реагировать на медицинское вмешательство. ВОЗ призывает правительства стран активизировать свои кампании по вакцинации, обеспечивая иммунизацию групп повышенного риска каждые 12 месяцев. За последние 12-18 месяцев доступность вакцин существенно ухудшилась, поскольку сократилось число их производителей. ВОЗ отмечает, что несмотря на снижение спроса по сравнению с 2021 и 2022 годами, потребность в вакцинах против COVID-19 до сих пор существует.
Оспа обезьян зарегистрирована в 116 странах мира
14 августа ВОЗ во второй раз за последние два года объявила оспу обезьян глобальной чрезвычайной ситуацией после вспышки заболеваемости в Демократической Республике Конго и распространения болезни на соседние страны. Отмечается, что число погибших от заболевания в африканских странах ежегодно неуклонно растет. Всего за одну неделю было зарегистрировано более 2000 новых случаев заражения. Вирус начал распространяться на соседние страны, вызывая обеспокоенность международного сообщества, поэтому вспышка признана «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение» (PHEIC) — это самый высокий уровень тревоги.
— Совершенно очевидно, что необходимы меры реагирования, скоординированные на международном уровне, чтобы остановить вспышку и спасти жизни людей, — подчеркнул глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус.
Возбудитель оспы передается при тесном контакте с инфицированным. Обычно болезнь протекает в легкой форме, но в некоторых случаях по телу зараженного начинают распространяться гнойные поражения, в итоге приводя к летальному исходу.
С начала года в 13 африканских странах было зарегистрировано в общей сложности около 17 тысяч случаев подозрения на заражение оспой обезьян и 517 летальных исходов. Это в 2,5 раза больше, чем за аналогичный период 2023 года.
Первый случай нового, более заразного штамма mpox за пределами Африки был зарегистрирован в Швеции. Пациент заразился после посещения Африки, где бушевала крупная вспышка. Шведские власти подтвердили, что пациент получил необходимое лечение и находится под наблюдением. В ВОЗ подчеркивают, что, учитывая глобальную мобильность и международные поездки, существует высокий риск дальнейшего распространения вируса за пределы Африки.
Второй случай за пределами Африканского региона и первый в Азии выявили в Пакистане. Заболевание диагностировали у жителя города Мардан в провинции Хайбер-Пахтунхва, недавно вернувшегося в Пакистан с Ближнего Востока.
По данным ВОЗ, с января 2022 года по июнь 2024 года в 116 странах зарегистрировано более 99 тысяч подтвержденных случаев оспы обезьян, зафиксировано 208 летальных исходов.
Текущие данные указывают на продолжающуюся передачу вируса mpox по всему миру. В июне этого года зарегистрировано 934 новых лабораторно подтвержденных случая и 4 летальных исхода. В Африканском регионе зарегистрировано 567 случаев, Американском регионе — 175, Европейском регионе — 100, Западно-Тихоокеанском регионе — 81 и в Юго-Восточной Азии — 11.
Что предпринимают страны в борьбе с mpox
В Европе ожидается больше завозных случаев mpox, но Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний заявляет, что, если случаи будут выявлены и устранены быстро, риска дальнейшего распространения можно избежать. Тем временем первый случай заболевания, зарегистрированный вне Африки, был зафиксирован в Швеции.
Директор регионального бюро ВОЗ в Европе Ханс Клюге призвал 53 страны, относящиеся к Европейскому региону ВОЗ, усилить меры по выявлению оспы обезьян, выпустить необходимые рекомендации для населения и расширить доступ к вакцинам и противовирусным препаратам.
Великобритания срочно закупает запасы вакцины против оспы обезьян. Эксперты уверенно предполагают, что наиболее опасный штамм вируса уже прибыл на британские берега. Сотрудники Национальной службы здравоохранения также получили инструкции от Агентства безопасности здравоохранения Великобритании, чтобы убедиться, что они распознают симптомы варианта mpox Clade 1.
После подтвержденного случая заражения оспой обезьян Министерство здравоохранения Пакистана поручило должностным лицам на пунктах пересечения границы и в аэропортах обеспечить строгий надзор и проводить тестирование в случае обнаружения симптомов заболевания у любого пассажира, возвращающегося из-за границы.
Власти Китая усиливают меры санитарно-эпидемиологического контроля на пунктах пропуска для предотвращения ввоза в страну оспы обезьян. Лица, въезжающие в Китай из стран, где произошла вспышка оспы обезьян, которые имеют симптомы или контактировали с больными должны будут уведомить об этом в таможне при въезде. Таможня проведет медицинские осмотры, тестирование и обработку потенциально зараженных транспортных средств и грузов. Меры, вступившие в силу 15 августа, будут действовать в течение шести месяцев.
В Турции, по данным Министерства здравоохранения страны, не выявлено ни одного случая заболевания mpox. В ведомстве отметили, что в стране пока нет необходимости в каких-либо ограничениях или дополнительных мерах.
На сегодняшний день ни одного случая заболевания с подозрением на оспу обезьян в Казахстане не зарегистрировано. Министерство здравоохранения РК дало ряд рекомендаций выезжающим за рубеж казахстанцам, в связи со вспышкой оспы обезьян. Для предотвращения завоза инфекции в стране приняты усиленные профилактические меры, включая санитарный контроль на государственной границе и усиленный мониторинг пассажиров, прибывающих из эндемичных регионов.
В настоящее время в Кыргызстане случаев заражения оспой обезьян не выявлено. По данным департамента профилактики заболеваний и госсанэпиднадзора МЗ КР, в стране имеются тест-системы на случай необходимости диагностирования оспы обезьян. В целях профилактики при выезде за границу ведомство рекомендует соблюдать меры личной профилактики.
В Узбекистане также не зарегистрированы случаи заболевания оспой обезьян. По информации начальника управления Санэпидкомитета Рустамжона Икрамова, в стране принимаются меры по предотвращению завоза и распространения оспы обезьян. Кроме того, специалисты-вирусологи прошли переподготовку, по местам распределяются ПЦР-тесты.
ВОЗ и другие международные организации активно работают над сдерживанием инфекции и предотвращением ее дальнейшего распространения. ВОЗ активизирует поддержку затронутым вспышкой странам, направляя туда дополнительных экспертов, включая эпидемиологов и антропологов, и предоставляя первоначальное финансирование для ускорения ответных мер на вспышку.
Как подготовиться к новой пандемии
По мнению экспертов, когда есть угроза новой пандемии, ее необходимо предотвратить. Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи академик РАН Александр Гинцбург считает, что предотвратить в основном можно только за счет профилактических мероприятий.
— Основное профилактическое мероприятие — это значит иметь вакцину против того возбудителя, который имеет пандемический характер. Один из основных выводов прошедшей пандемии, ученые это тоже поняли, — невозможно назвать точно агента, который вызовет эту пандемию. Но можно предсказать основные свойства. Причем предсказать не на уровне какой-то симптоматики, а на уровне молекулярных маркеров. Это дает возможность ограничить потенциальный круг возбудителей инфекционных заболеваний, которые мы знаем. Мы можем предварительно, по уже апробированной технологии, создать прототипы вакцинных препаратов, — рассказал ученый.
Эксперты предлагают странам создать международную библиотеку вирусов и вакцин, а также постоянно делиться результатами исследований друг с другом. Эта инициатива поможет значительно ускорить разработку лекарств и не допустить распространения гипотетического патогена. Если же доступ к такой базе данных появится у искусственного интеллекта, выявить и предотвратить потенциальную опасность будет еще проще.
Многие специалисты убеждены, что для того, чтобы не допустить пандемии, необходимо уделять больше времени научным исследованиям и развитию медицины. В чрезвычайной ситуации это поможет сократить время на создание и разработку нового лекарства или даже заранее выявить опасный патоген и найти решение еще до возникновения проблемы. Кроме того, необходимо, чтобы население понимало, как правильно действовать в чрезвычайной ситуации, и было информировано о важности соблюдения ограничений и различных мерах предосторожности. Это поможет избежать общественного сопротивления и неприятия правительственных мероприятий по борьбе с недугом.